제21회 김해시민체육대회

참 가 신 청 서

내외동

( 가락부 )

참  가  신  청  서

□ 읍· 면· 동 명 :

□ 단       장 :

(읍면동장)

□ 부   단   장 :

□ 총   감   독 :

□ 총       무 :

□ 재       무 :

□ 본 부 임 원 :

위와 같이 신청함.

읍· 면· 동장   □

김해시체육회장	귀중
김 해 시 장

제21회 김해시민체육대회 참가인원표
구 분 종 목		합 계	임 원	선 수			비 고
				계	남	여
총 계
1	육 상
2	마라톤
3	줄다리기
4	축 구
5	테니스
6	배 구
7	탁 구
8	씨 름
9	족 구
10	배드민턴
11	게이트볼
12	피 구
13	볼 링
14	사 격
15	팔씨름
16	줄넘기·노래
제21회 김해시민체육대회 참가선수단 인원 총괄표를 제출합니다.

읍· 면· 동장    □

김해시체육회장	귀중
김 해 시 장

서   약   서

제21회 김해시민체육대회에 참가하는≪         ≫선수단은

경기장 질서 확립을 준수 할 것이며 각종 불미스러운 사례가

발생할 시에는 여하한 조치도 감수할 것을 서약합니다.

2016.   .    .

≪            ≫ 선수단 총감독    □ □ □    □

≪            ≫ 선수단 단  장    □ □ □    □

김해시체육회장	귀하
김 해 시 장

동   의   서

-.	성 명	:
-.	주민등록번호	:
-.	등록기준지	:
-.	주소	:
-.	동의자연락처	:

※ 등록기준지로 출전할 경우에만 작성

상기 본인은 제21회 김해시민체육대회에 출전함에 따라

(              )동의 선수로 참가할 것을 동의하여 이에

동의서를 제출합니다.

2016년    월     일

위 원 인 :                 (인)

김해시체육회장 귀하

1. 육상 참가신청서

읍·면·동명

감독

주무

코치

No.

부별

주            소

성 명

주민등록번호

연령

비고

1

남자

100M

2

400MR 20대

3

30대

4

40대

5

50대

6

1500M

1

여자

100M

2

400MR 20대

3

30대

4

40대

5

50대

6

1500M

위 사실을 확인함.

읍· 면· 동장    □

김해시체육회장	귀중
김 해 시 장

2. 숲길레이스 참가신청서

읍·면·동명

감독

주무

코치

No.

부별

주            소

성   명

주민등록번호

연령

비고

1

남자

2

3

4

5

1

여자

2

3

4

5

위 사실을 확인함.

읍· 면· 동장    □

김해시체육회장	귀중
김 해 시 장

4. 축구 참가신청서

읍·면·동명

감독

주무

코치

No.

부별

주            소

성  명

주민등록번호

연령

비고

1

20대

2

3

1

30대

2

3

4

5

6

7

1

40대

2

3

4

5

6

1

50대

2

위 사실을 확인함.

읍· 면· 동장    □

김해시체육회장	귀중
김 해 시 장

5. 테니스 참가신청서

읍·면·동명

감독

주무

코치

No.

주            소

성  명

주민등록번호

연령

비고

1

2

3

4

5

6

7

8

여1

여2

후보(남)

후보(여)

위 사실을 확인함.

읍· 면· 동장    □

김해시체육회장	귀중
김 해 시 장

6-1. 배구(남자부) 참가신청서

읍·면·동명

감독

주무

코치

No.

주            소

성   명

주민등록번호

연령

비고

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

위 사실을 확인함.

읍· 면· 동장   □

김해시체육회장	귀중
김 해 시 장

6-2. 배구(여자부) 참가신청서

읍·면·동명

감독

주무

코치

No.

주            소

성   명

주민등록번호

연령

비고

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

위 사실을 확인함.

읍· 면· 동장    □

김해시체육회장	귀중
김 해 시 장

7. 탁구 참가신청서

읍·면·동명

감독

주무

코치

No.

주            소

성   명

주민등록번호

연령

비고

1

2

3

4

5

위 사실을 확인함.

읍· 면· 동장    □

김해시체육회장	귀중
김 해 시 장

8. 씨름 참가신청서

읍·면·동명

감독

주무

코치

No.

부별

주            소

성명

주민등록번호

연령

비고

1

여자65kg이하

2

1

여자80kg이하

2

1

40대 이하

2

3

4

1

40대 초과

2

위 사실을 확인함.

읍· 면· 동장    □

김해시체육회장	귀중
김 해 시 장

- 출전 순위표 -

(가락부 / 읍․면․동명)

No	부 별	정 선수	생년월일	후 보	생년월일	비고
1	여자 65kg이하
2	40대 이하 Ａ
3	여자 80kg이하
4	40대 초과
5	40대 이하Ｂ

◉ 각 (읍․면․동) 씨름 관계자  연락처(필수) :

감  독  연락처(필수) :

9. 족구 참가신청서

읍·면·동명

감독

주무

코치

No.

주            소

성   명

주민등록번호

연령

비고

1

2

3

4

5

6

위 사실을 확인함.

읍· 면· 동장    □

김해시체육회장	귀중
김 해 시 장

10. 배드민턴 참가신청서

읍·면·동명

감독

주무

코치

No.

부별

주            소

성   명

주민등록번호

연령

비고

1

남자

2

3

4

5

6

7

1

여자

2

3

4

5

6

7

위 사실을 확인함.

읍· 면· 동장    □

김해시체육회장	귀중
김 해 시 장

11. 게이트볼 참가신청서

읍·면·동명

감독

주무

코치

No.

주            소

성   명

주민등록번호

연령

비고

1

2

3

4

5

6

위 사실을 확인함.

읍· 면· 동장    □

김해시체육회장	귀중
김 해 시 장

12. 피구 참가신청서

읍·면·동명

감독

주무

코치

No.

주            소

성   명

주민등록번호

연령

비고

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

위 사실을 확인함.

읍· 면· 동장    □

김해시체육회장	귀중
김 해 시 장

13. 볼링 참가신청서

읍·면·동명

감독

주무

코치

No.

부별

주            소

성   명

주민등록번호

연령

비고

1

남자

2

3

4

1

여자

2

3

위 사실을 확인함.

읍· 면· 동장    □

김해시체육회장	귀중
김 해 시 장

14. 사격 참가신청서

읍·면·동명

감독

주무

코치

No.

부별

주            소

성   명

주민등록번호

연령

비고

1

공기권총

2

3

4

공기소총

5

6

위 사실을 확인함.

읍· 면· 동장    □

김해시체육회장	귀중
김 해 시 장

15. 팔씨름 참가신청서

읍·면·동명

감독

주무

코치

No.

부별

주            소

성   명

주민등록번호

연령

비고

1

남자

2

3

4

5

여자

6

7

위 사실을 확인함.

읍· 면· 동장    □

김해시체육회장	귀중
김 해 시 장

16. 줄넘기·노래 참가신청서

읍·면·동명

감독

주무

코치

No.

부별

주            소

성   명

주민등록번호

연령

비고

1

남자

2

3

여자

4

5

노래

노래제목

위 사실을 확인함.

읍· 면· 동장    □

김해시체육회장	귀중
김 해 시 장

※ 열람 후 제출

열 람 확 인 서

제21회 시민체육대회 참가 신청서를 사전 열람한

결과 대회 참가 요강에 위배되는 사항이(있음, 없음)

을 확인합니다.

2016.    .    .

김해시              읍․면․동장   (인)

김해시체육회장 귀하

※ 열람 후 이의가 있을 경우

이의 신립자 명단

읍면동	종목	성명	사 유	비고